Prostaatkanker bij lage PSA-waarde
Op een bijeenkomst van urologen in Brussel werd op 27 09 2008 besproken dat het vroeg opsporen van prostaatkanker de beste garantie is voor een goed curatieve behandeling. Echter men heeft gezien dat men ook met kleinere PSA waardes al prostaattumoren kan hebben. Enkel als men een PSA van minder dan 0,6 heeft is er de kans op prostaatkanker bijna nul.
Betekent dit dan dat men bij iedereen met een PSA boven 0,6 prostaatbiopsies moet doen? Nee! anders gaat men tumoren opsporen die geen klinisch belang hebben. Dit wil zeggen die geen bedreiging zijn voor het lichaam.
Wat men aanraadt is met een PSA van lager dan 0,6 (!) pas opnieuw te controleren na drie jaar. Maar met een PSA hoger dan 0,6 doet men wel best geregeld een controle. (Boven 50 jaar is deze test in België elke zes maanden terugbetaald). Bij een belangrijke stijging vanhet PSA-gehalte kan men dan reeds beslissen om prostaatkanker te sporen met biopsies ook al is de PSA lager dan 2,5 of 4.
Het is dan ook niet alleen de absolute waarde van PSA die een rol speelt maar ook de evolutie van PSA die een belangrijke rol speelt in de beslissing om onderzoek naar prostaatkanker te beginnen. Dit onderzoek is het nemen van prostaatbiopsies.
