Français 
Nederlands 
Chemotherapie bij hormoon-ongevoelige prostaatkanker
Als de hormonale behandeling bij gemetastaseerd prostaatkanker niet meer goed werkt en het PSA begint te stijgen is er nood aan bijkomende behandeling. Men schakelt dan over op chemo of op medicatie in studieverband. De levensverwachting vermindert als de hormonale therapie uitgewerkt is aanzienlijk.
Bij een stijgend PSA, na lokale behandeling (operatie, bestraling ,…), wordt gestart met hormonale therapie. De gemiddelde prognose is dan ongeveer vier jaar.
Als er enkele uitzaaiingen terug te vinden zijn, vermindert de gemiddelde overleving naar anderhalf tot twee jaar en zal men geneigd zijn om chemotherapie te starten. Chemotherapie is immers inmiddels een gevestigde en waardevolle behandeling. De gemiddelde overlevingstermijn van deze patiënten is anderhalf jaar. Let wel, dit zijn gemiddelden. Sommige mensen leven langer, sommige echter minder lang.
Indien de uitzaaiingen symptomen geven zoals botpijn is de gemiddelde overleving een half jaar tot 9 maanden.
Als chemotherapie faalt, wordt soms terug gegrepen naar behandelingen die in het verleden vaak gebruikt werden en ook effect hebben aangetoond (Cortisone, Nizoral, Estracyt, Oestrogeen, …). Ze hebben echter gemiddeld minder effect dan de chemotherapie.
Loading ...
mijn man heb uitgezaaide prostaat kanker
hij is 1o jaar geleden bestraald en sinds 3 jaar behandeld met hormoon injekties om de 6 maanden
hij heb metastasen in de werverkolom gehele rug en schouders en bekken en borstbeen/
chemotherapie is niet mogelijk hij heeft 1x infuus met bisfosfonaten gehaden nu prednison ,en morfine als pijnbesrijding
mijn vraag is ..wat is de prognose
Eerlijk gezegd is de prognose niet zo goed in dat geval. Zeker als chemotherapie niet mogelijk is (waarom?), zal de ziekte verder gaan. Hij zou misschien nog kunnen deelnemen aan een studie met een nieuw medicijn dat in een onderzoek gebruikt wordt voor patiënten zoals uw echtgenoot. u kan vragen aan de uroloog of er dergelijk onderzoek gebeurt in de buurt.
zijn conditie is niet goed
vandaar dat chemotherepie niet mogelijk is .
zijn nieren zijn ook niet al te best .en heeft hij een aneurysma buik ..6 cm ..wat ook niet geopereerd kan worden..
vriendelijke groet eprins
2 jaar geleden is mijn prostaat (met doorgroei) verwijderd, 5 maanden later heb ik 30 bestralingen ondergaan. Reeds 1 maand nu word ik behandeld met Zoladex, mijn psa was in een jaar tijd van 0,7 naar 10,7 gestegen. Na CT en botscan bleek ik uitgezaaiingen te hebben in heup en schouder.
Als ik bovenstaande tekst goed begrijp zorgt Zoladex tijdelijk voor een groeivertraging en ga ik na verloop van tijd behandeld moeten worden met chemotherapie of ben ik de draad kwijt ?
Die kans bestaat inderdaad. Normaal zal met hormonale behandeling het PSA weer zakken. Maar omdat het niet genezend werkt maar alleen afremmend kan het PSA weer omhoog gaan na verloop van tijd. Dan worden andere behandelingen gebruikt waar chemo één van is.
De uroloog baseert zich op het PSA gehalte om de progressie te volgen. De Gleasonscore geeft een indicatie over de snelhed van groei van de kwaadaardige cellen.
De hormonale behandeling is echter meestal ZEER effectief en werkt meestal ZEER lang. Bovendien is het PSAgehalte een (bijna altijd) zeer betrouwbare graadmeter van de ziekteprogressie zodat je niet snel voor onaangename verrassingen komt te staan mits je je goed laat opvolgen bij huisarts en uroloog.